| 项目编码 | 项目名称 | 计价单位 | 价格 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 三甲 | 三乙 | 二级及以下 | |||
| 33060700200 | 上颌雷弗特II型截骨术（单颌） | 次 | 3946 | 3588 | 3106 |
| 33060700201 | 上颌雷弗特II型截骨术（双颌） | 次 | 7891 | 7176 | 6213 |
| 33060700300 | 上颌雷弗特III型截骨术（单颌） | 次 | 5915 | 5382 | 4656 |
| 33060700301 | 上颌雷弗特III型截骨术（双颌） | 次 | 11830 | 10764 | 9313 |
| 33060700400 | 上颌牙骨段截骨术（单颌） | 次 | 1973 | 1776 | 1538 |
| 33060700401 | 上颌牙骨段截骨术（双颌） | 次 | 3947 | 3552 | 3074 |
| 33060700500 | 下颌升支截骨术（单颌） | 次 | 1645 | 1495 | 1294 |
| 33060700501 | 下颌升支截骨术（双颌） | 次 | 3289 | 2990 | 2588 |
| 33060700600 | 下颌体部截骨术 | 次 | 1313 | 1196 | 1038 |
| 33060700700 | 下颌根尖下截骨术 | 次 | 1645 | 1495 | 1294 |