| 序号 | 耗材名称 | 计价单位 | 价格 | 医保类型 |
|---|---|---|---|---|
| 3614 | 水凝胶敷料(清创胶 3903) 丙类 康乐保 | 支 | 56.5 | 丙类 |
| 3615 | 撕开鞘 405108 雅培 | 支 | 248 | 乙类 |
| 3616 | 撕开鞘 405112 雅培 | 支 | 248 | 乙类 |
| 3617 | 松质骨螺钉 2030-6520-1 美国史塞克 | 个 | 388 | 乙类 |
| 3618 | 松质骨螺钉 2030-6525-1 美国史塞克 | 个 | 388 | 乙类 |
| 3619 | 锁定金属接骨板 10孔 多向螺纹（桡骨远端接骨板I 头部4孔) 创生 | 只 | 3008 | 乙类 |
| 3620 | 锁定金属接骨板 10孔 右(股骨远端外铡接骨板V(LISS-DF)) 创生 | 块 | 2976 | 乙类 |
| 3621 | 锁定金属接骨板 10孔、右（3.5胫骨远端内侧接骨板II锥形加压螺纹）创生 | 只 | 2932 | 乙类 |
| 3622 | 锁定金属接骨板 11孔 左（桡骨远端接骨板（头部5孔）I锥形加压螺纹）创生 | 只 | 3008 | 乙类 |
| 3623 | 锁定金属接骨板 12孔（直形复位接骨板II锥螺纹）创生 | 块 | 2296 | 乙类 |