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【臺州學習平臺】健康知識丨什么是睪丸扭轉
點擊次數(shù): 352 信息來源:臺州學習平臺 作者:盛丹婕 編輯: 發(fā)布時間:2024/12/4半夜痛醒,誤當腹痛強忍2天
日前,20歲的小林(化名)半夜被“鬧肚子”痛醒,本以為是普通的腸胃疾病,小林便忍耐了兩天,沒想到疼痛不僅沒有緩解,反而越來越嚴重,于是他立即來到臺州玉環(huán)市人民醫(yī)院急診科就診。

醫(yī)生手術
壞死切除,小伙痛失一個“蛋”
接診的泌尿外科主治醫(yī)師邱煥雙一聽癥狀,立即考慮小林的腹痛可能是陰囊疼痛,考慮“睪丸扭轉”,且疼痛已持續(xù)2天,經(jīng)過B超檢查,醫(yī)生判斷小林是左側睪丸扭轉,并且須盡快手術。
術中探查發(fā)現(xiàn),小林左側的睪丸像擰麻花一樣720度扭轉,無動脈搏動,無法手術復位,考慮扭轉時間過長,左側睪丸已經(jīng)壞死,不得不切除。

睪丸扭轉示意圖
什么是睪丸扭轉?
睪丸扭轉,又稱為精索扭轉,是指患者精索發(fā)生扭轉,壓迫血管,無法向睪丸供血,從而引起睪丸損傷或壞死的疾病。
發(fā)生睪丸扭轉與什么有關?
睪丸扭轉多在睡眠中或剛起床時,如劇烈運動、突然改變體位、溫度變化、精神過度緊張都可能引發(fā)。睪丸扭轉好發(fā)于12-18歲的青少年,可能與青春期睪丸生長快速有關,同時,劇烈運動會震蕩和牽扯睪丸,容易誘發(fā)睪丸扭轉。

睪丸正常解剖圖與扭轉后對比
睪丸扭轉的臨床表現(xiàn)
睪丸扭轉典型表現(xiàn)為一側睪丸初期隱痛,很快轉為劇痛;部分患者表現(xiàn)為一側睪丸長期隱痛,突然開始劇痛;對于隱睪患者,則可表現(xiàn)為腹痛。
發(fā)生睪丸扭轉怎么辦?
發(fā)生睪丸扭轉,必須盡快就診。在6小時以內如果能得到及時的處理,基本都能挽救“窒息”的睪丸。
如果在發(fā)生之后的6-12小時內才處理,睪丸存活率約70%;如果在12-24小時以內處理,睪丸存活率驟降至約20%;如果大于24小時還沒有就診,那睪丸基本無存活可能。
如何預防睪丸扭轉?
1.睡覺時采取正面平躺的方式,避免睪丸總是擠壓在兩腿之間;
2.不要過分激烈運動,避免提睪肌痙攣或體位突變;
3.少穿緊身牛仔褲,使睪丸保持干燥、透氣的狀態(tài);
4.不要長時間騎車、坐在軟綿沙發(fā)上,減少對睪丸的壓迫;
5.洗澡時對睪丸進行溫水沖洗,增加睪丸耐受能力。