【臺州晚報】玉環(huán)縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保普通門診可刷卡報銷

    3月10日，在玉環(huán)縣人民醫(yī)院就診的陳林春在看完普通門診后，準(zhǔn)備到一樓大廳的掛號窗口付錢。這時，他無意中發(fā)現(xiàn)掛號窗口旁邊設(shè)立了一個城鎮(zhèn)醫(yī)保收費處。
　　已經(jīng)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的陳林春留了心，向窗口收費人員咨詢起這件事。經(jīng)過一番打聽后他才知道，從3月1日起，玉環(huán)縣7萬多名參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的群眾在看完普通門診后，可以在全縣定點的醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡結(jié)算。這也是該縣讓城鎮(zhèn)職工醫(yī)保受惠面進(jìn)一步擴(kuò)大的惠民舉措。
　　據(jù)了解，3月1日起，玉環(huán)縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保普通門診，憑城鎮(zhèn)醫(yī)?？ň涂梢栽卺t(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡報銷40%-50%的醫(yī)療費用，普通門診費用刷卡結(jié)算的起付標(biāo)準(zhǔn)為400元。而陳林春當(dāng)天的醫(yī)療費用只有222元，雖然由于未達(dá)起付標(biāo)準(zhǔn)而沒法刷卡結(jié)算，但陳林春依然為這項惠民政策的執(zhí)行拍手叫好?！半m然現(xiàn)在花的醫(yī)療費還沒達(dá)到要求，但等以后累積達(dá)到后就能用卡直接結(jié)算了。”
　　記者從玉環(huán)縣人民醫(yī)院城鎮(zhèn)醫(yī)保收費處了解到，醫(yī)保新政實施以來，到該窗口報銷結(jié)算的病人逐漸多了起來，從每天六七人上升到上百人，且前來咨詢的也不少。
　　據(jù)了解，2月15日玉環(huán)縣下發(fā)的《玉環(huán)縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》及其實施細(xì)則規(guī)定，從3月1日起，全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保普通門診在玉環(huán)縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、坎門紅十字醫(yī)院、陳嶼中心衛(wèi)生院以及29家縣內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)站都可直接刷卡結(jié)算。
　　試行辦法規(guī)定，本縣統(tǒng)籌范圍內(nèi)企業(yè)單位參保人員和個體勞動者一個年度內(nèi)發(fā)生符合醫(yī)保開支范圍的門診醫(yī)療費，在門診起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下部分，由門診統(tǒng)籌基金與參保人員共同承擔(dān)；在門診起付標(biāo)準(zhǔn)以下或最高支付限額以上部分由個人承擔(dān)。其中，門診起付標(biāo)準(zhǔn)為400元，最高支付限額則包括在職人員為4500元、退休人員為6000元。
　　同時，門診起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分醫(yī)療費，以就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別由門診統(tǒng)籌基金分別按40%（二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)）、50%（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)）支付，其余個人承擔(dān)。 新聞鏈接：
　　年度門診起付標(biāo)準(zhǔn)：是指以年為單位，累計消費400元以上，超出的部分即可參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保普通門診刷卡報銷。比如陳先生此次花了222元，下次花了300元，其累計超出400元的122元可以參加門診報銷補(bǔ)償。