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健康教育
防骨質(zhì)疏松藥 避開“飯點(diǎn)兒”吃
點(diǎn)擊次數(shù): 1189 信息來源： 作者: 編輯: 發(fā)布時間：2011/11/9
骨質(zhì)疏松癥是一種常見的老年病，很多老年人認(rèn)為骨質(zhì)疏松是正常的生理老化現(xiàn)象，并且無法逆轉(zhuǎn)而放棄治療。有報告顯示，目前有80%的骨質(zhì)疏松患者沒有接受治療。而正確的做法是盡早采取正規(guī)治療，不僅可以改善腰酸背痛的癥狀，延緩骨質(zhì)丟失，增加骨密度，還可間接減少發(fā)生骨折的危險性。
雙磷酸鹽類藥物是抗代謝性骨病的一類新藥，廣泛應(yīng)用于防治骨質(zhì)疏松癥，用于治療骨質(zhì)疏松癥、變形性骨炎、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移引起的高鈣血癥和骨痛癥等，特別是“以骨量減少和骨結(jié)構(gòu)破壞為特征而導(dǎo)致骨脆性和骨折率增加”的骨質(zhì)疏松癥。
雙磷酸鹽有助于抑制骨質(zhì)流失，提高骨密度，但人體在吸收藥物時有局限性。為合理地使用雙磷酸鹽，應(yīng)注意下列事宜。
注意服藥時間和方法 含鈣和鐵的食物影響其吸收，咖啡、橙汁可使雙磷酸鹽吸收減少60%，食物可使其生物利用度減少40%，雙磷酸鹽對食管、胃腸道黏膜有刺激性，進(jìn)食后胃酸分泌活躍，損傷食管會出現(xiàn)燒心、惡心等癥狀。因此，吃雙磷酸鹽要避開飯點(diǎn)，而且服藥半小時內(nèi)不要喝果汁、牛奶、咖啡等。另外，這類藥物吸收率很低，如果每天只服藥一次，最佳方法是清晨飯前半小時，用大量溫水（不少于200毫升）送服，以避免對食管和胃的損傷。
避免不良反應(yīng) 為減少不良反應(yīng)，在使用一種雙磷酸鹽藥時，不得再合并應(yīng)用其他雙磷酸鹽藥。雙磷酸鹽對高鈣血癥者禁用，對心血管疾病者慎用，對兒童、駕駛員及妊娠及哺乳期婦女要慎用。為避免消化道的不良反應(yīng)，最好用靜脈給藥方式，但應(yīng)謹(jǐn)慎。因?yàn)楫?dāng)注射大劑量藥物時，如高濃度快速注入，在血液中可能與鈣螯合形成復(fù)合物，導(dǎo)致腎衰竭。若緩慢注射2～4小時，則可有效地避免上述反應(yīng)出現(xiàn)。國外有研究顯示，服雙磷酸鹽4年以上，可能增加骨折風(fēng)險。因此，長期服藥的人，半年或一年做一次骨密度檢測。
