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招標(biāo)公告
ICU成功搶救“急性心肌梗死”重癥患者
點(diǎn)擊次數(shù): 1425 信息來(lái)源： 作者:吳賽麗 編輯: 發(fā)布時(shí)間：2013/3/27 呼吸停止、心律慢而不齊、意識(shí)喪失——一位70歲的婦女冠心病、心肌梗死，經(jīng)過(guò)ICU醫(yī)護(hù)人員溶栓急救后，起死回生。
3月7日上午許，一位70歲的婦女因“反復(fù)胸痛1月，癥狀加重一天”入院，住進(jìn)了內(nèi)科，醫(yī)生診斷她為“急性廣泛前壁心肌梗死”。
次日傍晚，患者突發(fā)神志不清，血壓低須靠大量血管血性藥物維持，心跳慢幾乎接近停止，醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救，很快心臟復(fù)跳，但同時(shí)心電圖發(fā)現(xiàn)心臟竇性心動(dòng)過(guò)速、ST段抬高、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯等。醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)結(jié)果考慮患者心肌梗死范圍擴(kuò)大，出現(xiàn)心源性休克。征得家屬同意后，醫(yī)生再次給患者行靜脈溶栓治療。搶救一直持續(xù)到4個(gè)小時(shí)后，患者的血壓、心跳逐漸好轉(zhuǎn)。經(jīng)多天監(jiān)護(hù)治療，目前患者好轉(zhuǎn)出院。
據(jù)介紹，此病例成功率極低，病人心肌梗死范圍大，嚴(yán)重心律失常，搶救的關(guān)鍵在于醫(yī)生發(fā)現(xiàn)與處理及時(shí)。
心肌梗死是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生的冠狀動(dòng)脈動(dòng)血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血致心肌壞死，可發(fā)生心律失常、休克、心力衰竭，死亡率極高，對(duì)人體健康威脅極大。對(duì)心肌梗死積極治療是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注，以挽救瀕死的心肌，防止梗死擴(kuò)大或縮小心肌缺血范圍。因此，有適應(yīng)癥的患者應(yīng)首選溶栓治療，而溶栓更強(qiáng)調(diào)時(shí)效性，越早溶栓效果越好。
我院ICU對(duì)心肌梗死的靜脈溶栓治療已成形成一套成熟的處理方案，近年來(lái)已成功搶救數(shù)名心肌梗死患者生命。
