【浙江新聞 臺(tái)州晚報(bào)】男子勸架被傷身體的血一半流沒了 玉環(huán)24名醫(yī)護(hù)人員上陣

    在玉環(huán)工作的新臺(tái)州人小李，深夜勸架被工友誤傷，刀刺中右側(cè)大腿腹股溝，導(dǎo)致股動(dòng)脈斷裂失血過(guò)多，當(dāng)場(chǎng)昏迷，緊急送醫(yī)。

　　玉環(huán)市人民醫(yī)院全院總動(dòng)員，24名醫(yī)護(hù)人員上演了一場(chǎng)生死時(shí)速，各部門緊密配合，病人最終奇跡生還。不僅命救回來(lái)了，腿也保住了。醫(yī)生說(shuō)，再養(yǎng)幾天，就可以下床活動(dòng)了。

　　身上的血一半沒了，小伙子危在旦夕

　　“患者送來(lái)時(shí)，右腹股溝鮮血就跟噴泉一樣往外涌，衣服都被血浸透了。血壓低，心跳快，已處于休克狀態(tài)，確診股動(dòng)脈破裂致失血性休克?！弊蛱煜挛纾癍h(huán)市人民醫(yī)院急診科醫(yī)師張強(qiáng)，說(shuō)起12月1日深夜發(fā)生的一幕，還是心有余悸的樣子。

　　當(dāng)天晚上11點(diǎn)38分，31歲的小李被送進(jìn)玉環(huán)市人民醫(yī)院急診科。小李右大腿根部被刺傷，鮮血直涌。因?yàn)槭а^(guò)多，臉色蒼白，人已經(jīng)處于昏迷狀態(tài)。

　　張強(qiáng)介紹，小李失血量達(dá)2000毫升以上，幾乎占據(jù)成年人血液的一半，“如救治不及時(shí)，后果是截肢，甚至死亡。”

　　醫(yī)院上下總動(dòng)員，24名醫(yī)護(hù)人員上陣

　　時(shí)間就是生命，一場(chǎng)和死神較量的“生死時(shí)速”，在醫(yī)院展開。

　　醫(yī)院迅速啟動(dòng)創(chuàng)傷搶救預(yù)案，開通“綠色通道”，一邊給小李開通多條靜脈通道，給予抗休克治療；一邊進(jìn)行傷口壓迫止血。并緊急向兄弟單位調(diào)配充足血源，急診科、骨科、外科、麻醉科、介入科等人員接到通知后，立即趕到醫(yī)院。

　　影像科副主任鄭勝告訴記者，“我當(dāng)時(shí)已經(jīng)睡覺了，接到通知馬上往醫(yī)院趕?！?/p>

　　當(dāng)晚，像鄭勝這樣，深夜被召喚到醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員還不少。記者了解到，當(dāng)天晚上骨科醫(yī)生4人、外科醫(yī)生3人、急診醫(yī)生2人、介入醫(yī)生1人、麻醉2人、檢驗(yàn)和血庫(kù)2人……一共24名醫(yī)護(hù)人員參加緊急搶救。

　　默契配合，血終于止住了

　　手一松，血就噴出來(lái)，血要是不止住，先不說(shuō)后面的手術(shù)無(wú)法進(jìn)行，病人也會(huì)因?yàn)槭а^(guò)多而死亡。醫(yī)院各科室專家會(huì)診，緊急為病人制定手術(shù)方案，關(guān)鍵是先把血給止住。

　　“考慮股動(dòng)脈斷裂，無(wú)法介入堵塞，可以采用上方血管先阻斷血流，再手術(shù)修補(bǔ)血管?！编崉俑械骄薮蟮膲毫?，最后確定用球囊，先把髂總動(dòng)脈血流阻斷，暫時(shí)止血，盡快修補(bǔ)股動(dòng)脈，再將球囊取出，恢復(fù)血液運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　準(zhǔn)確的判斷，果斷的決定，快速的用藥，默契的配合，一系列的搶救，小李的血壓逐漸上升，呼吸平穩(wěn)，心率下降。

　　凌晨1點(diǎn)25分，小李被送進(jìn)了介入導(dǎo)管室。骨科副主任醫(yī)師龍治強(qiáng)一直按壓住傷處，不敢有絲毫放松。鄭勝在DSA下為小李行球囊栓塞,“就像水龍頭漏水一樣，先把上段閥門關(guān)閉再修缺口。”鄭勝?gòu)淖髠?cè)股動(dòng)脈進(jìn)入將右髂總動(dòng)脈血流阻斷，病人右股動(dòng)脈出血得到暫時(shí)控制。

　　市民可能搞不懂“DSA”是什么玩意兒。科普一下，DSA是“數(shù)字減影血管造影”的英文縮寫，其基本原理是將注入造影劑前后拍攝的兩幀X線圖像，通過(guò)電腦來(lái)獲取清晰的純血管影像，便于醫(yī)生診斷或進(jìn)行手術(shù)。

　　醫(yī)院之前也接收過(guò)類似的病人，以前沒DSA，救治就比較困難了。去年一位建筑工人被鋼筋扎了，傷情很嚴(yán)重，送來(lái)時(shí)人已經(jīng)不行了，血根本止不住，最后走了。

　　夾縫中“繡花”右腿保住了

　　出血暫時(shí)止住了，接下來(lái)就是搶救患肢。在短時(shí)間內(nèi)，對(duì)血管進(jìn)行精準(zhǔn)縫合，接通血管，這是為小李保住右腿最為關(guān)鍵的一步。

　　凌晨2點(diǎn)38分，小李被送到手術(shù)室，在全麻下進(jìn)行右側(cè)腹股溝動(dòng)脈探查修復(fù)術(shù)。

　　小李傷口在腹股溝上方，靠近腹部，“夾縫”中縫合血管也非常不容易。同時(shí)，下肢血管是人體血液的運(yùn)輸管道。在縫合的過(guò)程中，稍有不慎，就會(huì)形成血栓并堵住血管，血液就不能順暢地在血管內(nèi)流動(dòng)，從而造成下肢壞死，甚至危及生命。因此，極其考驗(yàn)手術(shù)者水平。

　　骨科醫(yī)生龍治強(qiáng)、吳永進(jìn)和外科毛禹、張富四位醫(yī)生，憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和熟練的操作，迅速地修復(fù)股動(dòng)脈。

　　“繡花”一樣，四位醫(yī)生足足忙乎了2個(gè)多小時(shí)，一直到清晨5點(diǎn)，才完成手術(shù)。鄭勝迅速拔除球囊，小李的下肢血運(yùn)恢復(fù)，原本蒼白、冰涼的下肢開始回復(fù)紅潤(rùn)，溫暖。這表明，他的右腿“活”回來(lái)了。

　　休養(yǎng)幾日，患者就能下床活動(dòng)了

　　記者了解到，目前小李能吃能喝能睡，再修養(yǎng)幾天，就能下床活動(dòng)了。這次受傷對(duì)他以后生活，基本沒什么影響。

　　小李是東北人，在臺(tái)州工作已經(jīng)10多年，當(dāng)天晚上兩名工友打架，熱心的他上前勸架，被誤傷。

　　對(duì)于這次命懸一線，又及時(shí)獲救，小李很是感慨：“沒想到自己離死神這么近，如果沒有醫(yī)生們?nèi)σ愿埃疫@條命早沒了，更別說(shuō)保住腿，真的很感謝他們！”