【臺州晚報 今日玉環(huán)】睡7個半小時，竟“斷氣”1029次

開車開睡著，坐著說話也能睡著，玉環(huán)215斤胖大叔——睡7個半小時，竟“斷氣”1029次 醫(yī)生說：得減肥!

玉環(huán)有個體重215斤的胖大叔，特能睡。開車開睡著了，坐著跟人說話也能睡著，而且鼾聲如雷。別人羨慕他睡眠質(zhì)量好，他自己卻苦不堪言：每天昏昏沉沉沒精神！

原以為只是疲勞導致的，去醫(yī)院一檢測，睡7個半小時，“斷氣”1029次。呼吸最長暫停時間持續(xù)了72秒，有多嚴重，可能睡著睡著一口氣吸不上，就直接“掛”了。

現(xiàn)在大叔睡覺用上了呼吸機，醫(yī)生說關(guān)鍵得減肥。

胖大叔的苦惱：特能睡

玉環(huán)的陳云東（化名），今天41歲，人送外號“胖大叔”。

胖到什么程度？整個人是圓的。數(shù)據(jù)說話，身高165厘米，體重215斤。鄰居形容他：褲子寬度大于長度，跑動起來，感覺就像一個球在滾。

胖大叔是個小老板，辦了一個廠。大叔年輕時就胖，這幾年，更是“心寬體胖”，體重飆升得厲害。

胖，難看一點也就算了，關(guān)鍵是人感覺越來越不舒服：走幾步路就喘氣，越來越能睡。

有多能睡？躺下沒幾分鐘，立馬呼嚕聲震天。更夸張的是，白天跟人說話，說著說著沒反應，睡著了。吃飯吃著吃著，也會睡著。

人家夸胖大叔睡眠質(zhì)量好，在哪都能睡。大叔卻覺得自己越睡越累，每天昏沉沉。讓他心生恐懼的是，他開車時都會睡著，“眼一閉，睡著了。被后面汽車喇叭驚醒，眼一睜，都要撞上前面大貨車了”。

平均每小時呼吸暫停135.8次

在家人的勸說下，胖大叔到玉環(huán)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科就診。一檢查，身上的毛病真不少，高血壓、糖尿病……

對于“特別能睡”這個問題，接診的金雪文主任建議他做了一個睡眠監(jiān)測。

結(jié)果顯示，入睡7個半小時，胖大叔呼吸暫停了1029次。平均每小時135.8次，每分鐘達2.25次，最長暫停時間持續(xù)了72秒，缺氧時間（血氧飽和度小于90%）達5小時。

這個數(shù)據(jù)，讓金雪文很吃驚，“他的呼吸暫停，已經(jīng)非常嚴重了。”

金雪文介紹，若每晚呼吸暫停及低通氣反復發(fā)生30次以上，或平均每小時發(fā)生5次以上，就屬于“睡眠呼吸暫停綜合征”。胖大叔達1029次，爆表了，“這是我們醫(yī)院，有史以來監(jiān)測到睡眠呼吸暫停綜合征最為嚴重的病人。”

為什么會出現(xiàn)這種狀況？金雪文說，主要因為患者太胖，喉嚨軟組織阻塞了氣道。

胖大叔最長呼吸暫停時間持續(xù)了72秒，就是說長達一分鐘多的時間里，都呼吸不上氧氣。后果多嚴重？睡著了可能一口氣吸不上，人直接“掛”了。

胖大叔用上了呼吸機

真是不測不知道，一測嚇一跳。拿到監(jiān)測報告，胖大叔腿都快嚇軟了。

怎么治療？胖大叔現(xiàn)在晚上睡覺，已經(jīng)用上了呼吸機。在醫(yī)生的建議下，胖大叔節(jié)食健身，多管齊下減肥。

“如果覺得打鼾已經(jīng)影響到睡眠質(zhì)量的話，最好到醫(yī)院做一次睡眠監(jiān)測。”金雪文說，睡眠監(jiān)測能完整記錄人體夜間睡眠情況。

如果監(jiān)測結(jié)果顯示有睡眠呼吸暫停，要及時干預。最重要的是加強鍛煉，減肥、控制體重。睡覺時盡量側(cè)臥，減少不良生活習慣，如抽煙、喝酒、熬夜等。

金雪文介紹，目前治療睡眠呼吸暫停綜合征的方法不少，部分患者可以通過手術(shù)治療，輕度的患者可以使用口腔矯正器來使咽喉部位通暢。而重度患者，最常用的方法是睡覺時佩戴無創(chuàng)呼吸機，保證睡眠時能正常呼吸，不會因呼吸暫停而影響身體。

約90%打鼾人士，伴有睡眠呼吸暫停

特別能睡的胖大叔，還有一個特點，打鼾聲特別大。

民間常認為，打鼾是熟睡的標志。其實這是一種誤解。金雪文說，“從2017年4月起，我院共為397位打鼾人士，做了睡眠監(jiān)測，其中350人，患有睡眠呼吸暫停綜合征?！贝蝼?/span>,就是因為喉嚨軟組織堵住了氣道。

金雪文說，睡眠呼吸暫停綜合征和肥胖密切相關(guān)。隨著年齡增長，發(fā)病率會明顯升高，男性發(fā)病率明顯高于女性。

睡眠呼吸暫停綜合征還與上氣道的異常，如鼻腔阻塞、扁桃體肥大、咽喉部狹窄、舌體肥大等有關(guān)。同時，長期大量飲酒、抽煙、使用鎮(zhèn)靜催眠類藥物，也會導致發(fā)病率提高。

睡眠呼吸暫停綜合征的典型癥狀，除了打鼾、呼吸暫停、憋氣感外，還有夜尿增多，早上起床頭痛、口干、白天嗜睡明顯、記憶力減退等。

此外，這類患者參與體循環(huán)的血氧少了，還可能引發(fā)高血壓、糖尿病、冠心病、腦功能障礙、腎功能障礙等并發(fā)癥。“嚴重打鼾，可能導致睡眠猝死。”金雪文說。

一句話，打鼾是個病，別不當一回事。

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