膿毒癥如何治？這個國家級繼教班上，專家有話說！

膿毒癥是器官功能障礙綜合征

嚴(yán)重威脅生命

在我國的死亡率高達(dá)28.7%！

早期識別、及時干預(yù)至關(guān)重要

5月13-14日

玉環(huán)市人民醫(yī)院主辦的

國家級醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班

膿毒癥早期識別和規(guī)范化治療

在縣域醫(yī)共體的推廣應(yīng)用

在玉環(huán)溫德姆花園酒店隆重舉行

重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域知名專家親臨現(xiàn)場

玉環(huán)市內(nèi)外160位醫(yī)療精英齊聚

共同探討交流學(xué)術(shù)進(jìn)展

推動區(qū)域醫(yī)療同質(zhì)化管理

玉環(huán)市衛(wèi)健局黨工委書記、局長王必勝在會上致辭，對專家們的到來表示感謝，也對醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科首次舉辦國家級繼教班表示祝賀。

他指出，膿毒癥和膿毒性休克診療是急危重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要挑戰(zhàn)，通過各位專家的授課和經(jīng)驗(yàn)分享，必將進(jìn)一步提升市域膿毒癥早期識別和規(guī)范化治療能力，挽救更多患者生命。要求全體參會的醫(yī)護(hù)人員在培訓(xùn)過程中，用心傾聽，用心領(lǐng)悟，多多向?qū)＜艺埥?，提高自身業(yè)務(wù)水平，助力玉環(huán)健康事業(yè)再上新臺階、實(shí)現(xiàn)新跨越！

大會主席周朝陽致辭，他表示，此次能舉辦國家級繼教班是醫(yī)院一次極為珍貴的學(xué)習(xí)機(jī)會，也是我們健共體集團(tuán)實(shí)施區(qū)域醫(yī)療同質(zhì)化管理的一項(xiàng)舉措。希望通過本次學(xué)習(xí)班搭建更廣闊的學(xué)術(shù)交流與合作平臺，為重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展及臨床救治能力提升，提供更多思路與啟發(fā)，為人民健康事業(yè)的發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)。

講研究進(jìn)展 聊前沿?zé)狳c(diǎn) 學(xué)術(shù)盛宴知識點(diǎn)滿滿

為期兩天的學(xué)習(xí)班邀請到了中國醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會會長、中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會副會長、浙江省醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會前任和現(xiàn)任主任委員、臺州市醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會主任委員和候任主任委員等多位國內(nèi)知名大咖。

此次學(xué)習(xí)班通過線上線下相結(jié)合的授課方式，組織開展了16場精彩紛呈的專題學(xué)術(shù)講座，系統(tǒng)講解了膿毒癥領(lǐng)域診治的最新進(jìn)展，分享探討了重癥醫(yī)學(xué)科當(dāng)前的諸多熱點(diǎn)前沿問題。

杜  斌

北京協(xié)和醫(yī)院副院長 主任醫(yī)師 教授

中國醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會會長

《Peripheral perfusion vs lactate guided resuscitation of septic shock》

探討了在感染性休克復(fù)蘇中，以外周灌注指標(biāo)為指導(dǎo)或以乳酸指標(biāo)為指導(dǎo)的兩種治療策略的選擇。

他援引國內(nèi)外多項(xiàng)研究結(jié)果，詳細(xì)講解了不同類型和不同階段休克的復(fù)蘇治療側(cè)重點(diǎn)。他表示，早期的復(fù)蘇治療對于感染休克的處理非常關(guān)鍵，在臨床搶救時要認(rèn)真甄別休克類型，提高搶救成功率。

孫仁華

浙江省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任 教授

浙江省醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會前任主任委員

《膿毒癥急性腎損傷的診治策略》

他從膿毒癥的定義變遷引入，介紹了膿毒癥相關(guān)急性腎損傷（SA-AKI）的定義和流行病學(xué)，并以此講解了病理生理學(xué)、液體管理、體外血液凈化和創(chuàng)新療法以及兒科患者的SA-AKI等內(nèi)容。

江榮林

博士生導(dǎo)師 教授

浙江省醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會主任委員

《嚴(yán)重感染免疫調(diào)節(jié)治療新進(jìn)展》

從嚴(yán)重感染的發(fā)生及危害、免疫機(jī)制、免疫調(diào)節(jié)治療措施三方面分享治療研究新進(jìn)展。他指出，膿毒癥患者同時存在過度炎癥和免疫抑制，病死率高，預(yù)后差，因此需要密切監(jiān)測患者免疫功能。對不同表型的患者，要在生物標(biāo)志物的指導(dǎo)下，確定藥物的對象選擇、時機(jī)、劑量、方法、療程等。

盧中秋

溫州醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院執(zhí)行院長

溫醫(yī)大附屬第一醫(yī)院副院長

中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會副會長

《創(chuàng)傷弧菌膿毒癥（壞死性軟組織感染）

早期診斷與治療策略》

創(chuàng)傷弧菌壞死性軟組織感染具有較高的致死率和致殘率，但臨床表現(xiàn)不典型，早期識別壞死與病原學(xué)仍是臨床難題。他指出，經(jīng)驗(yàn)性抗感染要覆蓋可疑病原體，同時關(guān)注手術(shù)時機(jī)與方式，并介紹了治療新方法，如HBO干預(yù)、AB103等免疫靶向治療。

鄭貞蒼

中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會重癥康復(fù)委員

浙江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會重癥康復(fù)委員

臺州市衛(wèi)健委副主任

《人與新冠病毒共存下防控策略》

就當(dāng)前的疫情形勢，剖析了現(xiàn)階段防控政策及方向，并結(jié)合國內(nèi)流行病株、如何保護(hù)“一老一小”、“二陽”癥狀、疫苗接種等熱點(diǎn)問題，全面介紹了新階段下的防控措施與注意事項(xiàng)。

徐穎鶴

臺州恩澤醫(yī)療中心黨工委書記 教授

臺州市醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會主任委員

《膿毒癥早期識別和阻斷》

主要從膿毒癥概述、膿毒癥患者早期識別、膿毒癥的預(yù)防和阻斷、人工智能在早期診斷的應(yīng)用四方面入手講解。他指出，人工智能如SERA算法，可作為“礦井中的金絲雀”，在早期識別膿毒癥風(fēng)險患者中，有很好的預(yù)警功能。

林榮海

教授 碩士生導(dǎo)師

臺州市立醫(yī)院黨委書記

 《重癥肺炎的診治策略》

重癥肺炎病死率高達(dá)30-50％，臨床中要積極進(jìn)行系統(tǒng)評估和起始充分治療。他指出，重癥肺炎可導(dǎo)致多臟器功能衰竭，在積極治療原發(fā)病的同時，需警惕和防治并發(fā)癥。

章華萍

臺州市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師

浙江省醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)分會委員

《膿毒癥相關(guān)DIC》

圍繞膿毒癥凝血病這一膿毒癥嚴(yán)重并發(fā)癥，結(jié)合相關(guān)臨床病例，講解診療措施及要點(diǎn)。她解釋道，膿毒癥凝血病特點(diǎn)是凝血功能廣泛異常激活，會表現(xiàn)為自發(fā)性多部位出血、頑固性休克、多臟器功能衰竭以及溶血性貧血，并強(qiáng)調(diào)病因治療是根本，要做好早期識別與及時干預(yù)。

陳增瑞

玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團(tuán)黨委書記

浙江省醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會委員

臺州市醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會副主任委員

《膿毒癥休克血流動力學(xué)監(jiān)測和液體治療進(jìn)展》

他介紹了血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)研究在膿毒癥休克中的應(yīng)用進(jìn)展，同時，在人工智能的加持下，整合后的監(jiān)測技術(shù)準(zhǔn)確性不斷提高，相信膿毒癥患者的治愈率和生存率將會有質(zhì)的突破。

周朝陽

玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團(tuán)黨委副書記、副院長

浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會委員

臺州市醫(yī)學(xué)會創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)分會常委

《肺炎克雷伯菌的前世今生》

目前，高毒力肺克感染呈逐年上升趨勢。他主要講解了高毒力肺克的微生物學(xué)特征、臨床表現(xiàn)、危險因素、治療策略等方面內(nèi)容。

鄭孝敬

玉環(huán)市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任

浙江省中西醫(yī)結(jié)合重癥醫(yī)學(xué)分會青年委員

《膿毒癥休克的早期營養(yǎng)支持治療》

借助臨床病例，講解了膿毒癥休克早期營養(yǎng)支持治療進(jìn)展，并就開展?fàn)I養(yǎng)支持的時機(jī)、目標(biāo)、監(jiān)測與調(diào)整方案等關(guān)鍵點(diǎn)展開了解析。

金雪文

玉環(huán)市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任

浙江省呼吸感染聯(lián)盟委員

《快速病原學(xué)檢測在肺部感染膿毒癥早期診治中的價值》

呼吸道感染病原體具有構(gòu)成復(fù)雜、進(jìn)展迅猛、病情危重、死亡率高等特點(diǎn)，快速檢測有助于臨床早期精準(zhǔn)識別病原體，采取目標(biāo)治療。

巫天賢

玉環(huán)市人民醫(yī)院感染科主任

浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會肝病學(xué)專業(yè)委員

《膿毒癥的抗感染策略》

他分享了膿毒癥抗感染治療經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合大量臨床病例，剖析在不同情況下，如何進(jìn)行膿毒癥診斷評估，識別病原體及其耐藥性，制定出合理給藥方案。

黃錫通

玉環(huán)市人民醫(yī)院急診科主任

浙江省醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會醫(yī)共體急診學(xué)組委員

《尿源性膿毒癥診治進(jìn)展》

通過臨床病例分享尿源性膿毒癥的診斷思路、治療策略及預(yù)防，他強(qiáng)調(diào)，做好對膿毒血癥的預(yù)防，其意義大于治療，尤其院內(nèi)尿源性膿毒血癥，可以采取盡早拔除留置導(dǎo)尿、使用密閉導(dǎo)管引流、合理使用抗生素等預(yù)防措施。

陳勇鋒

玉環(huán)市人民醫(yī)院普外一科副主任

營養(yǎng)科副主任

浙江省數(shù)理協(xié)會疑難腸病專委會委員

《腹腔感染多學(xué)科治療》

為實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化診治，腹腔感染診治應(yīng)建立MDT團(tuán)隊(duì)，分層分期管理。在診治中，他提倡“四早”，即快速早期診斷，早期感染源控制，早期經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療，早期個性化液體復(fù)蘇。

高   潮

玉環(huán)市人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任

浙江省康復(fù)工程專業(yè)委員會常委

《改善膿毒癥患者長期預(yù)后的康復(fù)治療策略》

他從康復(fù)醫(yī)學(xué)科角度，解析了膿毒癥常見后遺癥、長期預(yù)后不良的因素和康復(fù)治療開展現(xiàn)狀，并建議開展早期康復(fù)介入、注重患者家庭康復(fù)治療的培訓(xùn)管理。